臨床上,我們遇到過很多補牙經歷“豐富”的人,當被告知補過的那顆牙又被蛀掉的時候,既驚訝又鬱悶,還帶着些許不理解。 為什麼我補的牙總是反反覆復的蛀,別人的牙就沒事呢!其實,這跟“感冒好了之後還會再感冒嗎”是一個道理! 補過的牙又蛀了其實是正常現象,這在醫學上也叫“繼發齲”! 什麼是繼發齲? 繼發齲是指已經補過的齲齒,在其補牙材料的邊緣或底部發生了新的齲壞。臨床上可以看到補牙材料周圍的牙體組織顏色發生了改變。 判斷繼發齲的方法: 01 牙齒是否完整 牙齒邊緣不整齊,遭到破壞了,那就有可能會發生繼發齲。 02 補牙材料是否鬆動或被腐蝕 如果出現這兩種情況,建議到醫院檢查引起的原因,並進行相應處理。 03 牙齒上是否有黑斑 牙齒上有黑斑,是發生繼發齲的重要症狀之一。 04 定期口腔檢查 到正規口腔醫院檢查是否發生繼發齲,這是更直接且確切的一種方法。 為什麼會出現繼發齲 齲壞組織未除凈 由於原有的病變組織未除凈就進行充填,那麼填充物底下的蛀牙可能仍在最初位置,因此蛀牙繼續擴張,導致補過的牙再次被蛀。 材料充填不緊密 填充物沒有很好的封住牙體組織,這樣會導致牙齒和充填物中間出現空隙,留有小的縫隙或存在微滲漏,給細菌創造滋生的機會。 沒有好好清潔牙齒 牙齒雖然補上了,但並不代表是“假”的就不需要清潔。 很多人補牙過後,以為萬無一失,並沒有更仔細的刷牙及清潔牙齒鄰面。經過一段時間的沉澱,細菌仍會持續侵襲我們的牙齒,導致牙齒又會發生齲壞。 填充材料時間過久 事實上,補牙材料的壽命並非永久,而是有限的,一般可以維持3-10年的時間不等,具體情況還要因人而異、因補牙位置而異。 如果補牙材料使用過久,那麼補牙材料就很可能會出現變色、鬆動、脫落、裂隙等情況,進而引發繼發齲、牙痛等症狀。 那些人容易患繼發齲? 口腔衛生維護較差的人群。在補牙之後,牙齒表面很快就會有新的細菌覆蓋聚集,形成菌斑。如果菌斑沒有被及時清除,那麼周圍的牙體組織就很容易發生繼發齲壞。 齲活躍性高的人群。齲活躍性高的人群對於齲病更加敏感,並且齲病的也會更加嚴重。齲齒數目是齲活躍性最直接的表現。當你發現自己有很多齲壞的牙齒,那麼則要注意你很有可能是齲病的易感人群,在補牙之後也更容易發生繼發齲。 兒童。由於在補牙時兒童常常較難配合,在操作過程中容易導致牙齒周圍的口水或其他液體隔離不到位,進而影響了一些補牙材料的粘接效果,導致邊緣不密合。這些原因使得乳牙的繼發齲更為常見。 發現繼發齲後怎麼辦? 重新補牙 首先需要將之前補牙材料完全去除,再把繼發齲壞的部分去除乾淨,然後再重新補起來。 根管治療 如果牙齒有了自發性疼痛的症狀,甚至會有劇烈疼痛或者晚上疼痛加重的情況,說明牙齒已經到了牙髓炎的程度,單純補牙並不能解決問題,而是需要進行根管治療。 如何預防繼發齲? 1. 選擇正規的口腔醫院。 規範的操作可以避免很多補牙併發症的發生。 2.養成良好的口腔衛生習慣。 日常的口腔清潔對於預防繼發齲十分重要,推薦使用含氟牙膏,每天早晚刷牙2次,每次不少於3分鐘。繼發齲最好發的部位就是在兩顆牙齒之間的間隙處,學會使用牙線,做好牙縫清潔也是非常重要的。 3. 定期複查。 建議3個月至半年進行一次口腔檢查。對於齲病易感性患者,可以在局部採取其他的防齲措施,如塗氟等。
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為什麼補過的牙還會壞?看完這篇文章少走補牙彎路!
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